microbik.ru
1

Образец заявления




ЗАЯВЛЕНИЕ ЭКСПЛУАТИРУЮЩЕЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(оформляется на бланке организации)


______________________________

(наименование регистрирующего органа)

Прошу (выбрать нужное):

1) зарегистрировать в государственном реестре опасных производственных объектов следующие объекты, эксплуатируемые организацией:

2) перерегистрировать в государственном реестре опасных производственных объектов следующие объекты, эксплуатируемые организацией:

3) внести изменения в государственный реестр опасных производственных объектов сведений о следующих объектах, эксплуатируемых организацией:

^ 4) внести в государственный реестр опасных производственных объектов изменения сведений об организации, эксплуатирующей опасные производственные объекты:

5) исключить из государственного реестра опасных производственных объектов следующие объекты, эксплуатировавшиеся организацией:

6) исключить из государственного реестра опасных производственных объектов следующие объекты, эксплуатируемые организацией, вследствие изменений, в связи с которыми у этих объектов не стало признаков опасности:

^ 7) временно исключить из государственного реестра опасных производственных объектов следующие объекты, эксплуатируемые организацией, вследствие консервации:

8) выдать дубликат свидетельства о регистрации в связи с его утратой в связи …(в заявлении указывается причина утраты).

9) согласовать карты учета объектов структурного подразделения организации, местонахождение которых не совпадает с местонахождением организации, согласно ее уставным документам (имеющих ведомственную принадлежность).

^ В том числе, с учетом опасных производственных объектов следующих структурных подразделений организации, расположенных на других территориях: (при наличии).


пп
^

Наименование объекта


Сведения об изменении объекта

Регистрационный № (для ранее зарегистрированных объектов)

1










2










3













^ Сведения об организации до изменения

Сведения об организации после изменения









Приложения (выбрать нужное):

1. Карты учета объектов на __ л. в 2 экз.

2. Карты учета объектов до изменения на __ л. в 1 экз.

3. Измененные карты учета объектов на __ л. в 2 экз.

4. Свидетельство (копия свидетельства) о регистрации на __ л. в 1 экз.

5. Копии документов, подтверждающих ликвидацию объекта (списание с баланса, акт отключения от газоснабжения и т. д.) на __ л. в 1 экз.

6. Дополнительные сведения об опасных производственных объектах на __ л. в 1 экз.

- уставные документы организации (в том числе коды статистики, свидетельство о регистрации юридического лица, свидетельство о постановке на налоговый учет, местонахождение).

- структура организации;

- генеральный план, экспликация зданий и сооружений.

- данные о количестве опасных веществ на опасном производственном объекте, в том числе более подробных сведений об опасных веществах (годовая потребность или объем закупок в соответствии с бухгалтерскими документами), проектная мощность резервуаров (емкостей) с опасными веществами, численность обслуживающего персонала на объекте;

  • сведения о наличии ранее полученных лицензий и разрешений на применение технических устройств, эксплуатируемых в составе опасного производственного объекта.

- сведения о размерах и границах территории, санитарно-защитных и/или охранных зонах опасного производственного объекта.

- сведения о применяемых технологиях на основных и вспомогательных производствах, эксплуатируемых технических устройствах.

- документы, подтверждающие права собственности и владения опасным производственным объектом.

7. Сведения, характеризующие опасный производственный объект на __ л. в 2 экз.

8. Копия договора аренды на __ л. в 1 экз.

9.Документы, подтверждающие консервацию опасного производственного объекта (с указанием срока консервации) на __ л. в 1 экз.


_________________________

должность руководителя организации

_________________

подпись

____________________

Ф. И. О.