microbik.ru
1

СТП ТГУ-13–2009 Форма 1б

Начальнику ОИС ТГУ

В.Н. Воронину


ЗАЯВЛЕНИЕ


Рег. № _______________________ «_____»____________20___г.


Прошу Вас рассмотреть первичные материалы заявки на служебный результат интеллектуальной деятельности:  Программа для ЭВМ,  База данных (отметить нужное)

название __________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

авторов (Ф. И. О. , должность, место работы)

1. _______________________ _______________________________________________

2. _______________________ _______________________________________________

3. _______________________ _______________________________________________

созданный в результате выполнения НИОКР по _______________№ _______________ от ________20__г

(ГК, ГЗ, АВЦП, хоздоговора)

____________________________________________________________________________________

(название проекта, ФИО научного руководителя)

____________________________________________________________________________________

Результат отражен в научной работе/учебном процессе ____________________________________

(институт, кафедра, лаборатория)

и подать заявку на госрегистрацию в Роспатент согласно стандарту СТП ТГУ 013-2009


Подтверждаем, что ТГУ является работодателем перечисленных выше авторов служебного результата интеллектуальной деятельности и имеет право выступать заявителем. Согласно условиям указанного госконтракта (госзадания) Заказчику принадлежат следующие права на регистрируемый объект: ____________________________________________________________________________________

(указать условия договора или контракта)

К настоящему заявлению прилагаю:

1. Заявление на государственную регистрацию (Форма РП) в 1 экз

2. Дополнение к заявлению (Форма РП/Доп) в 1 экз

3. Идентифицирующие материалы с титульным листом на____л. в 1 экз.

4. Реферат на 1 л. в 2 экз.

5. Список авторов с указанием имени, отчества, должности,

почтового индекса, домашнего адреса, даты рождения, гражданства на _____ л. в 1 экз.

6. Соглашение авторов о распределении авторского вознаграждения на _____ л. в 2х экз.

(для студентов, аспирантов, включенных в число авторов, указать должность в ТГУ, если имеется);

7. Справка о правах других юридических лиц (при двух и более заявителях).

8. Проект договора о совместном владении правами (при двух и более заявителях).


Расходы по оплате пошлин за счет _________________________________________________

средств контракта, средств гранта, средств научного управления и т.п.


Работник ТГУ (автор): _______________________ ____________________

подпись, дата инициалы, фамилия

Контактный телефон: ____________________________ E-mail __________________________


СОГЛАСОВАНО:

Научный руководитель

проекта по ГК (ГЗ) № _____________ ____________ ______________________

должность, подпись, дата инициалы, фамилия