microbik.ru
1


Overview

Лист1
Лист3


Sheet 1: Лист1

Желтым цветом выделены ячейки для обязательного заполнения


К заявлению необходимо приложить копии отсканированных документов или предоставить ксерокопии


Директору муниципального автономного общеобразовательного учреждения средней общеобразовательной школы с. Лычково им. Героя Советского Союза И.В. Стружкина
Кульчицкой О.А.


От



ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА


Прошу принять в Вашу школу в 1-й класс


(моего сына или мою дочь)


Данные об ученике
Фамилия, имя, отчество



Число, месяц, год рождения


Свидетельство о рождении


Адрес постоянной регистрации


Адрес фактического проживания


Адрес временной регистрации


Домашний телефон


Дата прибытия в школу, откуда прибыл


Медицинский полис


Условия проживания


Количество несовершеннолетних детей в семье

Родители
^ Отец – Фамилия, имя, отчество



Место работы, должность



Рабочий телефон



^ Мать – Фамилия, имя, отчество



Место работы, должность



Рабочий телефон




«
»
20
г. Подпись








Sheet 2: Лист3

р попр опро