microbik.ru
1

Форма 3-ППЭ

Протокол служебного расследования

апелляции о нарушении установленного порядка проведения ЕГЭ


































регион




предмет




№ п.п. в

конфликтной

комиссии





















Образовательное учреждение


код
^

участника ЕГЭ





Фамилия




















































Имя




















































Отчество




















































Документ, удостоверяющий личность (паспорт)











































серия номер








Регион __________________________




Дата ______________________







.







.







код число месяц год














ППЭ




Аудитория













код








Предмет __________________________________




код

^ Краткое содержание апелляции:














^ Комиссия, назначенная уполномоченным представителем ГЭК, в составе




Председатель







1.
,














ФИО

Члены




уполномоченный представитель ГЭК

2
,

,
.












3.

ФИО





(должность, место работы)




ФИО




(должность, место работы)


рассмотрев обстоятельства, изложенные в поданной апелляции, считает, что изложенные факты ____________________________________________________________________________________________.

(имели, не имели место)


Влияние указанных фактов на результаты экзамена


































(значимы, не значимы)

Материалы рассмотрения апелляции приложены в количестве




листов.


Председатель /__________________ /________________________/

подпись ФИО

Члены комиссии /__________________ /________________________/


/__________________ /________________________/

подпись ФИО




^ Результаты рассмотрения апелляции Конфликтной комиссией субъекта РФ

Приняв во внимание указанные факты, Конфликтная комиссия субъекта РФ приняла решение:





удовлетворить апелляцию, c аннулированием результата экзамена







отклонить апелляцию



Председатель Конфликтной комиссии субъекта РФ /__________________ /________________________/

подпись ФИО

d