microbik.ru
1 2 ... 4 5

СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ

ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

(ГОСПИТАЛЬНАЯ ХИРУРГИЯ)


по специальности «Педиатрия»


Тема 1. Абсцесс, гангрена легкого и бронхоэктатическая болезнь

(2 часа)

Классификация, пороки развития легких. Спонтанный пневмоторакс. Причины, клиника, диагностика, лечение. Абсцесс и гангрена легкого. Определение понятий. Классификация. Острый и хронический абсцесс легкого. Клиника, диагностика и лечение. Медикаментозное и хирургическое лечение. Гангрена легкого. Причины развития, клиника, лечение. Стафилококковая деструкция легких. Понятие, клиника, диагностика, лечение.

Бронхоэктатическая болезнь. Определение понятия. Классификация по формам заболевания и стадиям развития процесса. Этиология, патогенез. Клиника, диагностика, лечение. Виды операций. Ведение послеоперационного периода.
Тема 2. Эмпиема плевры (1 час)

Острый гнойный плеврит. Определение понятия. Классификация по этиологическому фактору, распространенности процесса. Пути проникновения инфекции в плевральную полость. Клиника, диагностика, консервативное и хирургическое лечение.

Пневмоторакс. Причины. Острая, мягкая и стертая формы. Тотальный и ограниченный пневмоторакс. Клапанный и напряженный пневмоторакс. Особенности их развития и клинического течения. Диагностика. Первая помощь, лечение.

Хроническая эмпиема плевры. Определение понятия. Причины перехода острой эмпиемы в хроническую. Клиника, диагностика, лечение.
Тема 3. Рак легкого (1 час)

Этиология. Значение факторов внешней среды для развития заболевания. Патанатомия. Пути метастазирования. Классификация. Клиника центрального и периферического рака легкого. Диагностика. Показания к различным специальным методам исследования при различных формах рака легкого. Показания и противопоказания к хирургическому лечению. Предоперационная подготовка и ведение послеоперационного периода у больных с заболеваниями легких. Клиника осложнений, диагностика, лечение. Профилактика.
Тема 4. Заболевания диафрагмы (1 час)

Анатомо-физиологические данные. Методы исследования.

Диафрагмальные грыжи. Классификация. Травматические и нетравматические (ложные врожденные и истинные) грыжи диафрагмы.

Грыжи Ларрея (ретрокостостернальные) Бохдалека (пояснично-реберная). Клиника, диагностика, показания к оперативному лечению и методы оперативных вмешательств.

Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Классификация. Скользящие и параэзофагеальные грыжи. Осложнения грыж. Консервативное лечение. Показания к оперативному лечению. Принципы лечения параэзофагельных грыж.

Релаксация диафрагмы. Клиника, диагностика. Показания к операции. Методы пластики диафрагмы при релаксации.
Тема. 5. Заболевания органов кровообращения (1 час)

Анатомо-физиологические данные. Классификация. Методы исследования, специальные методы исследования (зондирование сердца, ангиокардиография, фонокардиография, УЗИ и др.).

Врожденные пороки сердца. Классификация. Клиника. Диагностика и дифдиагностика. Показания к операции. Методы хирургического лечения незаращения артериального протока, септальных дефектов, тетрады Фалло. Хирургический доступ. Применение аппарата искусственного кровообращения, принципы конструкции аппарата. Исходы операций.

Приобретенные пороки сердца. Пороки митрального клапана и других клапанов сердца. Классификация групп митрального клапана. Степени тяжести порока. Клиника, диагностика. Показания и противопоказания к операции. Методы операции. Закрытые методы, открытые методы, комиссуротомия и протезирование клапанов сердца, пластические операции на клапанах. Искусственные клапаны сердца.
Тема 6. Рак толстой кишки (1 час)

Особенности течения различных клинических форм рака толстой кишки. Клиника. Диагностика. Значение рентгеновского исследования и колоноскопии. Выбор метода хирургического лечения (объем оперативного вмешательства, одномоментные и многомоментные операции и показания к ним). Принцип предоперационной подготовки, особенности операционного и послеоперационного ведения больныхю
Тема 7. Повторные операции на желчных путях (1 час)

Понятие о постхолецистэктомическом синдроме (длинная культя пузырного протока, оставленные камни в желчных протоках, сужение дистального отдела холедоха), повреждение желчевыводящих путей и их последствия. Клиника, диагностика, лечение.
Тема 8. Болезни оперированного желудка (1 час)

Анатомо-физиологическая связь между желудком, двенадцатиперстной кишкой, печенью, поджелудочной железой. Понятие о пристеночном пищеварении. Классификация болезней оперированного желудка по Б. В.Петровскому: фукциональные (патофизиологические) расстройства; механические расстройства; органические поражения желудка и его культи. Клиника. Диагностика. Лечение. Показания к оперативному лечению. Реконструктивные операции на желудке.
Тема 9. Тактика хирурга при осложненных формах грыж (1 час)

Классификация по принципу локализации и ущемления. Осложнения грыж (воспаление, невправимость, копростаз, ущемление). Причины, клиника, диагностика, лечение. Виды ущемлений (ретроградное, пристеночное, эластическое, каловое). Виды операций. Наиболее часто встречающиеся ошибки при операциях, их последствия.
Тема 10. Портальная гипертензия (1 час)

Понятие о внутрипеченочной, внепеченочной, смешанной форме блокады портального кровотока. Клиника и диагностика. Спленопортография, спленопортоманометрия. Гиперспленизм. Хирургические методы лечения портальной гипертензии (спленэктомия, оментогепатопексия, сосудистые анастомозы). Показания и противопоказания к хирургическому лечению. Кровотечение из расширенных вен пищевода и кардии. Консервативное лечение. Зонд Блекмора. Хирургическое лечение. Операция Таннера. Болезнь Бадда-Хиари, хирургическое лечение. Заболевания и повреждения селезенки. Спленэктомия. Операционные доступы.
Тема 11. Окклюзионные поражения артерий (1 час)

Понятие. Клиника. Аортография по Сельдингеру, пункционная аортография. Принципы операций на артериальных сосудах (наложение сосудистых швов, шунтирование, протезирование). Сосудистые протезы и их виды. Окклюзия брахиоцефальных ветвей аорты. Болезнь Такаяси. Диагностика. Сегментарные окклюзии коронарных сосудов. Операции на коронарных артериях. Коронароангиография. Показания к хирургическому лечению и его виды (операция Вайнберга, аортокоронарное шунтирование). Окклюзия мезентериальных сосудов. Синдром Лериша. Окклюзия бедренных сосудов. Клиника, диагностика, лечение. Атеросклеротические окклюзии и облитерирующий эндартериит.



следующая страница >>